“‘十万例糖尿病营养医学的真实世界研究项目’启动，意味着我国在糖尿病营养医学方面的探索将迈向一个新阶段，有力推动营养医学理念大推广，进一步推动我国慢性病综合防控战略由疾病治疗向健康管理的转变，医学营养或将因此迎来发展新时代。”中国医学营养理念倡导者、中国医学营养项目联合创始人、清华海峡研究院医学营养研究中心主任邹爱标4月27日在深圳出席国家公众营养改善项目-营养医学慢病康复公益行启动仪式后现场接受记者采访时表示。

“十万例糖尿病营养医学的真实世界研究项目”启动仪式。

中国医学营养理念倡导者、清华海峡研究院医学营养研究中心主任邹爱标。

活动现场一隅。

        “十万例糖尿病营养医学的真实世界研究项目”，将从全国范围选取十万例糖尿病患者进行一定时期的营养配方干预治疗，最终得出相关研究结论。据悉，国际上有关组织对糖尿病医学营养的最大样本量不超过1000例。邹爱标就此表示，这次大规模化的临床研究意味着我国在糖尿病医学营养方面的探索将远超国际同行，有关临床数据将为研究糖尿病慢病防治提供重要依据。

        糖尿病是世界上最常见的内分泌疾病之一，主要分1型胰岛素依赖型和2型非胰岛素依赖型。其中，2型糖尿病患者约占90%。数据显示，目前我国18岁及以上成人糖尿病患病率为11.6%，糖尿病前期率为50.1%。

        早在20世纪90年代，美国糖尿病协会提出通过医学营养治疗（medical nutrition therapy，MNT）糖尿病等慢性疾病 。经过近些年的研究发展，MNT在以糖尿病为代表的慢性疾病综合治疗管理中越来越重要。

        邹爱标介绍说，MNT是临床上对特定疾病（主要是慢性病）的营养障碍采取特定营养干预措施，包括对患者进行个性化营养评估、制定相应的营养干预计划并在一定时期内实施监测。MNT在国际上得到广泛认可，美国医学营养治疗支出占药品支出的15%左右，日本为20%左右。我国MNT方案的雏形是医院和疗养院营养科提供的营养餐。经过近40年5个阶段性的发展，我国MNT已从最初的提供静脉营养，发展到如今提供营养膳食改善肠道菌群促进代谢平衡。

        作为中国医学营养理念倡导者和践行者，邹爱标早在2013年就和北京协和医院开展了基于菊粉的糖尿病MNT的小范围临床研究，探索菊粉型纤维素的干预方式，测试其对2型糖尿病患者血糖血脂及其他代谢水平的影响。2016年，首次在武汉启动了国内千例大规模“2型糖尿病营养干预临床研究”。“研究和临床数据表明，肠道菌群与糖尿病之间存在非常密切的关系，采用MNT方案合理搭配膳食纤维，可以显著改善肠道菌群，有效预防、治疗甚至治愈糖尿病。特别是富含膳食纤维的饮食可以促进患者的肠道有益菌生长，释放短链脂肪酸，有效改善II型糖尿病患者的血糖，糖尿病不可治愈的历史观念被彻底打破！”邹爱标说。

        邹爱标表示，此次由他倡导的“十万例糖尿病营养医学的真实世界研究项目”在国家有关部门的推动和社会力量的参与下正式启动。这将有助于普及营养健康知识，倡导营养健康理念，改善居民营养健康观念，指导居民提高健康水平和生活质量，同时提升社区和基层医疗机构医护人员临床营养治疗水平，全面推动临床营养学科的发展。

        邹爱标呼吁高度重视MNT等大健康产业。他表示，未来5-10年，我国MNT产业或达到万亿元体量。希望社会医疗机构和组织积极缔结中国MNT大联盟，践行MNT理念，造福患者。

        MNT理念得到国家层面和权威专家的支持和认同。国务院办公厅发布的《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》明确指出，推动由疾病治疗向健康管理转变。原卫生部部长陈竺提出，未来医生必须会开两张处方：一张是针对病情开具的药方；另一张是膳食营养处方。未来的医生必须具备营养保健学的知识，针对慢性病，特别要发挥营养保健治疗的作用。

        活动期间，来自北京协和医院、301 医院等医疗机构的业界权威专家、学者分别从膳食纤维与2型糖尿病、代谢综合征的医学营养治疗等方面分享了各自看法。来自全国各地各级医疗机构代表和社区基层医务工作者近5000人参加了此次活动。